|
Přihláška |
|
Vodácká tréninkovka 14.-16.6. |
|
Kontaktní
údaje účastníka |
|
|
|
|
jméno : |
|
přijmení : |
|
datum narození: |
|
zdravotní
pojišťovna : |
|
ulice : |
|
číslo popisné : |
|
město : |
|
PSČ : |
|
telefon : |
|
mobil : |
|
e-mailová
adresa : |
|
|
|
|
Kontaktní
spojení pro mimořádné případy |
|
|
|
|
mobilní
telefon matky : |
|
mobilní
telefon otce : |
|
telefon
jiné osoby : |
|
jaké : |
|
|
|
|
Způsob
platby |
|
|
|
|